小腿扭了一下，無明顯外傷，走路疼痛的原因有很多，常見原因為軟組織損傷、骨折、腰椎管狹窄癥等，患者應及時前往醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
1、軟組織損傷：小腿扭了一下后，可能引起軟組織出血、水腫，以及出現慢性炎癥，影響血液循環，使局部肌肉、韌帶、筋膜等軟組織出現損傷，可表現為小腿扭了一下，無明顯外傷，走路疼痛的情況，并伴有麻木感。患者在受傷后，應及時停止活動，可以進行冷敷，使毛細血管收縮，從而緩解癥狀，還可在醫生指導下使用云南白藥氣霧劑等進行治療，疼痛嚴重時，可以服用布洛芬片等藥物緩解疼痛；
2、骨折：小腿扭了一下后，可能會造成局部骨折，骨的完整性或連續性受到破壞，產生疼痛感，可表現小腿扭了一下，無明顯外傷，走路疼痛的情況。患者要及時就醫，在醫生的指導下進行夾板固定，嚴重的患者需要進行手術內固定治療；
3、腰椎管狹窄癥：各種原因引起腰椎中央椎管、側隱窩神經根管，以及椎間孔的狹窄，使脊髓神經通道狹窄和容積縮小，導致馬尾神經或神經根受壓，椎管內壓力增高，且靜脈叢回流受阻，引起神經缺血。而小腿扭了一下，可能會加重神經缺血的癥狀，可表現為小腿扭了一下，無明顯外傷，走路疼痛的情況。患者應注意休息，減少負重，必要時進行手術治療，如椎管減壓術等。