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女性左側腰突然像扭到一樣疼

醫生頭像

王秀蓮 副主任醫師外科

三級甲等濰坊市人民醫院

女性左側腰部突然像扭到一樣疼,主要考慮工作運動過程中發生了急性腰扭傷,或由于急性腰椎間盤突出引起。此外,泌尿系統結石、女性盆腔炎等情況,也可能會引起女性左側腰部突然像扭到一樣疼的表現。
1、急性腰扭傷:多見于在彎腰搬重物或體育運動中扭轉腰部用力不當時,發生腰肌的急性拉傷,可出現一側腰部的急性疼痛、酸脹,或伴腰部肌肉痙攣、腰部僵硬,疼痛劇烈多無法活動。急性腰扭傷的女性在24小時內可進行冷敷,有利于使血管收縮、減少出血及腫脹,并建議臥床休息,可佩戴護腰進行保護。疼痛嚴重者可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物止痛,或進行針灸、紅外線等理療緩解;
2、急性腰椎間盤突出:女性可能有腰椎間盤突出病史,在咳嗽、大便或大笑等腹內壓增加時,使椎間盤壓力增大、椎間盤急性突出,椎間盤組織刺激纖維環內的竇椎神經時可出現急性左側腰痛等癥狀。此類女性需絕對臥床休息,避免進行彎腰活動,可在醫生指導下可使用鹽酸乙哌立松片等藥物松弛肌肉,以及雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片等藥物緩解疼痛。也可進行腰椎牽引,有利于椎間盤突出復位、減輕疼痛癥狀;
3、泌尿系結石:多由于尿路梗阻或飲食不當,引起草酸鹽結晶在腎臟和輸尿管異常積聚。結石卡壓在輸尿管或腎盂時,可引起急性一側腰部疼痛,表現出女性左側腰部突然像扭到一樣疼的情況,小便中可能會含有紅細胞,可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片等藥物擴張輸尿管、緩解疼痛。若結石較小,可通過多飲水,并遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等促排石藥物加速結石排出;若結石較大,可行手術取石;
4、盆腔炎:微生物感染可能會導致女性盆腔炎的發生,可引起女性下腹部疼痛,伴隨陰道分泌物異常、陰道異常出血等,部分女性也可能出現一側腰痛的表現。可遵醫囑使用頭孢曲松鈉或頭孢西丁鈉等進行注射,并配合甲硝唑片進行抗感染治療,有膿腫持續存在的患者,還需進行手術引流治療;
5、其他:重癥胰腺炎女性經過暴飲暴食等刺激,可能引起局部疼痛,波及到腰部,可出現女性左側腰部突然像扭到一樣疼。出現明顯疼痛的女性需禁食監護,也可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,以及頭孢哌酮鈉等藥物進行抗感染治療。還可應用奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑膠囊等藥物,通過抑制胃酸分泌、抑制胰腺分泌,從而緩解癥狀。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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