腳踝沒有扭到但是像扭傷一樣疼可能是由于運動過量、扁平足、骨關節炎、類風濕關節炎、痛風導致，建議患者積極前往醫院明確診斷，在醫生的指導下給予針對性治療，以免耽誤病情。
1、運動過量：可能是由于患者進行高強度的跑、跳、負重等，運動過量，導致腳踝出現勞損，引起疼痛、皮溫升高，還可伴有腫脹，建議患者注意休息，給予局部熱敷（采用熱水袋或熱毛巾敷于患處，需注意間斷性熱敷，避免出現燙傷），可促進血液循環，改善癥狀。
2、扁平足：腳踝部肌肉、肌腱或韌帶的功能不全，骨骼結構異常，以致無法維持正常的足弓生理結構，導致足弓塌陷，形成扁平足，部分患者可出現腳踝及小腿下部疼痛癥狀，伴有站立姿態和行走步態的改變，建議患者注意休息，減少活動，必要時穿戴矯形支具治療。
3、骨關節炎：可能與年齡、肥胖、炎癥等有關，腳踝受涼、勞累后可出現酸脹、疼痛，部分患者還可伴有明顯的關節腫脹、僵硬等癥狀，可在醫生的指導下使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉凝膠貼膏、阿司匹林片等藥物治療。
4、類風濕關節炎：可能與自身免疫、遺傳、感染等因素有關，患者自覺局部疼痛、腫脹，還可伴有晨僵，活動后癥狀可減輕，可在醫生的指導下使用洛索洛芬鈉片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液等藥物治療。
5、痛風：是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在腳踝處引起的，可表現為局部表面疼痛明顯，觸摸皮溫升高，甚至出現功能障礙，可在醫生的指導下使用秋水仙堿片、吲哚美辛腸溶片、別嘌醇片等藥物治療。
在日常生活中，建議患者改變不良的飲食習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，注意補鈣，預防骨質疏松。