右側后腰里面悶脹不適可能是腰肌勞損、筋膜炎、外傷等原因引起的，患者應對癥進行治療。
1、腰肌勞損：若患者長時間靜坐、站立，或者是長期從事體力勞動，可能會引起腰肌勞損，容易導致后腰里面悶脹不適。建議患者適當活動身體，并注意休息。
2、筋膜炎：若患者后腰部位發生筋膜炎，在炎癥的刺激下，可能會導致局部不適，如悶脹不適、疼痛等。建議患者遵醫囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療，在平時應注意局部護理。
3、外傷：若患者右側后腰不小心受到外傷，可能會導致局部軟組織受損，甚至可能會引起骨折，容易出現局部悶脹不適的情況。建議患者及時去醫院明確具體情況，并遵醫囑使用紅花油、云南白藥氣霧劑等藥物進行治療，若有骨折的情況，還需進行外固定。
除上述原因外，右側后腰里面悶脹不適少數情況下可能是惡性病變引起的，建議患者及時去醫院進行檢查，排除惡變風險。