跑完步內褲有血可能是正常現象，也可能是子宮內膜炎、泌尿系感染等導致，建議及時到醫院就診，進行相關檢查以明確診斷，并在專業醫生的指導下進行針對性治療。
1、正常現象：劇烈運動可使得體內激素水平波動，出現子宮內膜少量剝落，從而導致跑完步內褲有血，偶爾一次不需要擔憂，此外，也可能是由于體內激素水平變化，導致周期性子宮內膜脫落而造成月經來潮，從而導致跑完步內褲有血，以上均屬于正常現象；
2、子宮內膜炎：多由于細菌、病毒等病原體上行性感染導致，炎癥刺激子宮內膜充血、水腫，在跑步的劇烈刺激下，可能導致子宮內膜毛細血管破裂、出血，從而造成跑完步內褲有血；
3、泌尿系感染：多由于細菌、病毒、支原體等病原體感染導致，可刺激尿道黏膜充血、水腫，在跑步的劇烈刺激下，可能導致尿道黏膜毛細血管破裂、出血，從而造成跑完步內褲有血。