高滲性脫水患者尿量減少的主要機(jī)制是細(xì)胞外液滲透壓升高刺激抗利尿激素分泌,從而影響排尿情況。患者也要及時進(jìn)行治療,避免引發(fā)嚴(yán)重后果。
高滲性脫水一般是指患者出現(xiàn)同時丟失水、鈉的情況,以失水為主,所以血清鈉一般高于正常范圍。機(jī)體內(nèi)血鈉濃度升高后,機(jī)體會對該變化進(jìn)行調(diào)節(jié),引起細(xì)胞外液滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多,使腎小管重吸收水增加,從而出現(xiàn)尿量減少的情況。還會導(dǎo)致醛固酮的分泌升高,加重機(jī)體對水鈉的吸收,以維持血容量。
高滲性脫水一般是攝水量過少,或高熱、大量出汗、大面積燒傷、氣管切開等因素導(dǎo)致水分流失嚴(yán)重。輕度缺水一般會引起口渴,中度缺水可能會引起極度口渴,伴乏力、尿少等情況。重度缺水可能會導(dǎo)致躁狂、幻覺、譫妄等情況,還會引發(fā)腦功能障礙。所以通常需要及時采取治療,避免對身體健康造成危害。
高滲性脫水一般需要進(jìn)行補(bǔ)液治療,可以遵醫(yī)囑靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。補(bǔ)液時需要注意適量,如果過度糾正,也會對機(jī)體造成傷害,比如意識狀態(tài)改變、脫髓鞘改變等,甚至出現(xiàn)危及生命的征象。
