輕中度的高滲性脫水一般不會引起休克,重度患者比較容易出現休克的情況。
高滲性脫水是由于不能正常攝入水分或因燒傷、出汗、嘔吐、腹瀉等,造成機體的水分大量丟失,水分和鈉離子同時減少,并且丟失的水分多于鈉離子,細胞外液減少合并高血鈉所致。高滲性脫水病情可分為輕度、中度和重度,其中輕中度一般不會引起休克。
輕度的高滲性脫水的失水率一般是體重的2%-5%,還會出現口渴、尿少、皮膚干燥等癥狀。如果尿液滲透壓超過600mosm/L,可能會出現酸中毒,但是沒有出現休克的情況。
中度高滲性脫水的患者失水量為身體重量的5%-10%,會出現比較嚴重的口渴、少尿等癥狀,同時還會出現肌酐和尿素氮水平、尿滲透壓升高等情況,伴隨酸中毒、皮膚彈性降低、血壓降低、心跳加快等癥狀,通常也不會引起休克。
嚴重的高滲性脫水失水量約為體重的10%-15%,患者可能出現沒有尿液、休克等情況,血清中的肌酐、尿素氮、鉀離子水平顯著增高,可出現酸中毒、休克的情況,并且可能威脅生命。
如果出現口渴、乏力、少尿、煩躁不安、皮膚干燥、口唇干裂等情況,需要及時就醫,可以通過血常規檢查、血生化檢查、尿液檢查等方式診斷,積極治療。同時保持低鈉飲食,避免食用高鈉含量的食物,如咸菜、香腸、腐乳、蝦皮、鹽、醬油等,適當增加飲水。
