如果患者在轉動頭部時，頸椎有沙沙響聲，可能是由于頸部筋膜炎、頸椎退化或頸椎的陳舊性損傷等引起。對該類患者進行治療時，需要采取制動休息、外用藥物、理療、正骨手法治療或手術治療等。
1、頸部筋膜炎：該類病變往往是由于患者長期存在頸椎的不良姿勢，或者有此處受涼的情況而導致，發病之后由于筋膜攣縮，會導致頸椎活動受限，在轉動頭部時可能會導致病變的筋膜受到牽拉，繼而導致頸椎有沙沙響聲。患者可以臥床休息，并且外用消炎止痛藥物，如依托芬那酯凝膠，還可以進行拔罐、刮痧、推拿一類的理療；
2、頸椎退化：部分患者可能會由于長時間低頭或者過度活動頸椎，引起此處出現生理曲度改變、骨質增生一類的退化。對于該類患者可以進行一段時間的頸椎牽引，擇期通過正骨手法對局部進行復位，在此之后需要服用非甾體類消炎藥物，如酮洛芬；
3、頸椎的陳舊性損傷：部分患者可能既往存在頸椎的陳舊性損傷，如棘突骨折，如果患者當初對相應的部位采取了保守治療，可能導致局部有未能愈合的游離骨塊，這樣就會使患者在做上述活動過程中，產生骨塊之間的異常摩擦，繼而出現頸椎有沙沙響聲。如果此時沒有其他癥狀，可以不做特殊治療，如果同時出現了頸部疼痛、活動受限等癥狀，則需要通過手術切除游離的骨塊。
此外，一些小關節錯位、韌帶松弛也可能會導致轉動頭部頸椎有沙沙響聲，此時無需擔心，日常注意休息，避免長時間處于頸椎繃直狀態即可緩解。若患者出現明顯不適癥狀，要及時去骨科就診，不要繼續活動頸椎。