膝蓋沙沙響是由于關節活動時撞擊，出現的響聲，可由于生理性原因導致，也可由于膝關節處損傷導致。
1、生理性原因：膝關節腔為負壓的腔隙，正常情況下會產生一定氣體，當氣體過多，與關節面擠壓膨脹，會引起響聲，但此情況偶發，且不伴有其他異常癥狀。
2、關節滑膜炎：滑膜炎發生時間過久，炎癥物質聚集，會引發滑膜增生，摩擦時發出響聲，并且還會伴隨關節處的紅腫熱痛。
3、膝關節骨質增生：可由于軟骨發生鈣化，感染，關節處畸形等引起骨質的增生，摩擦時發出響聲。
4、半月板損傷：由于半月板撕裂，發生移位，當關節活動時，半月板與骨發生摩擦，產生響聲。
生理性原因導致的響聲無需治療。若為關節滑膜炎，治療可給予非甾體消炎藥如塞來昔布，局部可涂抹消炎鎮痛的凝膠，也可口服止痛藥物如甲氨蝶呤，關節腔可注射糖皮質激素等止痛消炎；必要時行手術治療。骨質增生治療可于關節腔注射藥物如糖皮質激素，口服止痛藥如塞來昔布，局部可使用消炎止痛類貼劑、膏劑。治療無效時，需進行手術清除。
半月板損傷時，主要采用手術治療，可通過關節鏡，進行半月板的修復。手術方式主要有半月板縫合手術、成形手術以及半月板置換手術。