蛀牙一般指齲齒，由于牙體硬組織發生慢性進行性破壞，咬合面窩溝處磷灰石結構脫礦溶解，表面就會逐漸變為黑色。患者需要到口腔科就診，進行X線檢查、血常規檢查等，通過牙體外科手術的方法將齲壞組織去凈，才能徹底祛除黑色素。
齲齒的主要病原體是牙菌斑中的致齲細菌，致齲細菌生成以乳酸為主的有機酸，使牙齒中的磷灰石結構脫礦溶解，破壞牙體結構中的有機物支架，形成齲洞。發生在咬合面窩溝的淺齲，其洞口可有明顯的脫礦或著色，表面粗糙，呈棕色、黑色。
患者用牙刷刷牙或用尖銳的物品摩擦一般都是無法祛除的，需要到醫院進行牙體外科手術，使用高速渦輪機或低速慢機去除齲壞組織，徹底祛除黑色素，并制備成具有一定形狀的窩洞，再將修復材料放入齲洞中恢復患牙的外形和功能，最后進行窩溝封閉，預防色素沉積或細菌感染導致牙面再次變黑。
患者要養成早晚刷牙、飯后漱口等好習慣，刷牙時可以選擇含氟牙膏。多吃新鮮蔬菜、水果，咀嚼蔬菜、水果時與牙齒產生摩擦，具有一定的清潔作用。