蛀牙在臨床中稱為齲病，是一種在細菌感染等多種因素下，導致牙體硬組織進行性破壞的疾病。烤瓷牙本身不會發生蛀牙，但烤瓷牙下方的基牙或鄰近的正常牙齒，由于護理不當可能會發生齲病。
烤瓷牙是由合成金屬鑄造或金屬上方加注烤瓷成分制造而成，材料特性決定其本身不會蛀牙，一般只會發生材料碎裂。烤瓷牙與基牙之間可以形成密接，患者在使用過程中如果護理得當，基牙不會發生齲壞。隨著年齡的增加，牙齦會逐漸退縮，或患者日常沒有護理牙齒，口腔衛生不佳，可能會導致烤瓷牙下方的本身牙體組織再次出現齲病。除此之外，若烤瓷牙和相鄰的正常牙齒間存在縫隙，容易使食物嵌塞，時間久后可能也會導致鄰近的正常牙齒出現齲病。
患者進行烤瓷牙冠修復后要認真護理烤瓷牙，建議做完烤瓷牙后進行定期隨訪，3-6個月就診檢查烤瓷牙是否存在縫隙、碎裂等。日常生活中也要注意飯后及時清潔牙齒，盡量少吃糖分含量高的食物，以及過硬的食物。