出現(xiàn)膝蓋不能彎曲、一彎曲就疼的癥狀,需要先明確具體引起的原因。首先考慮是否是由于外傷和勞損所致,其次要明確有無(wú)關(guān)節(jié)性炎癥的可能,再根據(jù)所出現(xiàn)的病情來(lái)選擇治療方式,避免癥狀持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而延誤治療時(shí)機(jī)。
1、外傷和勞損:不論是青少年或是老年人,都有可能會(huì)出現(xiàn)膝蓋部位損傷的現(xiàn)象,這與長(zhǎng)期過(guò)度勞損或劇烈運(yùn)動(dòng)都有一定關(guān)系。因此摔傷或撞傷后出現(xiàn)膝蓋不能彎曲或一彎曲就疼的癥狀,要考慮有無(wú)韌帶拉傷以及半月板損傷,可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)分析。癥狀較輕者可以通過(guò)熱敷、按摩,或針灸的方式來(lái)改善,同時(shí)還要注意盡量多臥床休息,避免過(guò)度勞累,可以服用舒筋活血膠囊等活血化瘀的藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需要通過(guò)手術(shù)方式治療,修補(bǔ)縫合損傷的韌帶或半月板;
2、關(guān)節(jié)性炎癥:包括退行性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹、活動(dòng)受限,會(huì)在彎曲時(shí)出現(xiàn)疼痛?;颊呖梢允褂霉照戎巫呗?,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,配合口服藥物來(lái)緩解,如布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛類的藥物,塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等非甾體類抗炎藥,也可以考慮醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素類藥物。對(duì)于緩解和改善癥狀都會(huì)有一定的幫助,用藥效果不佳時(shí)應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可考慮進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等,消除疼痛;
3、膝關(guān)節(jié)感染:當(dāng)患者膝關(guān)節(jié)處發(fā)生感染時(shí),會(huì)導(dǎo)致膝蓋處出現(xiàn)紅腫熱痛的現(xiàn)象,有時(shí)候還不能彎曲。血液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,主要是通過(guò)使用抗生素進(jìn)行治療;
4、關(guān)節(jié)腫瘤:膝蓋不能彎曲、一彎曲就疼的癥狀,可能是由于關(guān)節(jié)內(nèi)存在腫瘤組織導(dǎo)致。當(dāng)腿彎曲時(shí),腫瘤受壓迫引起疼痛感,患者可伴有腿部包塊、夜間痛、消瘦等癥狀,需要核磁共振檢查確診。
因?yàn)橐鸫祟惏Y狀的原因不同,所以治療方式也會(huì)有較大差異。不管是藥物治療還是手術(shù)治療,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。
