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手腕不能彎曲一彎就疼

醫(yī)生頭像

李陽(yáng) 醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等大連市友誼醫(yī)院

手腕不能彎曲,一彎就疼,可能是因?yàn)榫植渴軟鲆l(fā)無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致,一般不需要進(jìn)行特殊的治療,適當(dāng)熱敷通常能夠緩解。但是在臨床上引起上述癥狀的原因還有手腕部腱鞘炎、手腕部慢性勞損、手腕部外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、手腕部骨性關(guān)節(jié)炎等,需要根據(jù)不同的疾病,采取合適的治療。
1、手腕部腱鞘炎:手腕部的腱鞘發(fā)炎、水腫,可導(dǎo)致手腕部肌腱活動(dòng)受限,由于炎癥刺激可出現(xiàn)疼痛,導(dǎo)致手腕不能彎曲一彎就疼的癥狀。此時(shí)建議盡量不要活動(dòng)手腕部,可進(jìn)行局部熱敷。如果疼痛嚴(yán)重可以遵醫(yī)囑口服非甾體類抗炎止痛藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片等,必要時(shí)應(yīng)局部封閉治療;
2、手腕部慢性勞損:比如從事需要經(jīng)常活動(dòng)手腕的工作等,導(dǎo)致手腕過(guò)度勞累而出現(xiàn)損傷,從而使得手腕部軟組織形成慢性無(wú)菌性炎癥。炎癥刺激可導(dǎo)致局部組織水腫、疼痛,所以會(huì)出現(xiàn)手腕不能彎曲,一彎就疼的情況。建議患者適當(dāng)進(jìn)行休息以及局部熱敷,如果疼痛嚴(yán)重,也可以遵醫(yī)囑外用非甾體類抗炎止痛膏,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等,或者進(jìn)行烤電治療;
3、手腕部外傷:可導(dǎo)致手腕部軟組織腫脹、發(fā)炎,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)淤血的表現(xiàn),如果手腕活動(dòng)時(shí)牽拉到受傷處,則會(huì)出現(xiàn)手腕不能彎曲一彎就疼的情況。建議患者在24小時(shí)內(nèi)冷敷,48小時(shí)后熱敷,并遵醫(yī)囑口服活血化瘀藥物,如龍血竭膠囊等治療。如果外傷嚴(yán)重,可能還需要手術(shù)修復(fù);
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:如果痛風(fēng)結(jié)晶在手腕部沉積,則會(huì)引起組織水腫、局部疼痛的情況,進(jìn)而導(dǎo)致手腕不能彎曲一彎就疼。建議進(jìn)行降尿酸治療,遵醫(yī)囑使用非布司他片、別嘌醇片等,也可以遵醫(yī)囑口服的非甾體類抗炎止痛藥物,如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等;
5、手腕部骨性關(guān)節(jié)炎:可導(dǎo)致手腕部組織間隙狹窄、骨質(zhì)增生,引起手腕部無(wú)法彎曲,一旦彎曲就會(huì)造成骨頭間發(fā)生摩擦而導(dǎo)致疼痛。治療上主要需進(jìn)行抗骨質(zhì)增生治療,如遵醫(yī)囑口服骨刺膠囊等,局部還可以進(jìn)行熱敷、烤電理療;
6、其他原因:如風(fēng)濕或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及手腕部,會(huì)引起手腕部關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,局部水腫發(fā)炎而引起手腕不能彎曲、一彎就疼的情況。在治療上主要需進(jìn)行抗風(fēng)濕或者類風(fēng)濕治療,如遵醫(yī)囑使用雷公藤、甲氨蝶呤片等藥物,也可以配合口服非甾體類抗炎止痛藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片等。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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