蛀牙就是齲齒，是一種發病率較高的口腔疾病。牙齒發生齲壞之后，如果沒有積極治療，齲壞范圍就會逐漸擴大，健康的牙體組織越發減少，甚至會導致牙齒過早缺失。蛀牙已經爛到最底下旁邊有肉，說明牙齒的齲壞比較嚴重，有的還可以繼續保留，有的則建議拔除之后再進行修復。
1、保留：如果牙齒的齲壞范圍沒有超過牙齦下4毫米，也沒有發生牙髓腔底部穿孔，這樣的牙齒還有保留價值。治療上建議去除變質的牙體組織，然后再進行根管治療。根管治療結束之后，還需要修補牙齒缺損，再制作人工牙冠進行保護，以防止牙齒劈裂。如果牙冠缺損過大，根管治療后建議行樁核烤瓷修復；
2、拔除：如果牙齒的齲壞范圍已經超過牙齦下的4毫米，或者牙髓腔的底部已經發生了穿孔，這樣的牙齒往往失去保留價值，需要在消毒麻醉下予以拔除，擇期進行修復。修復缺失牙齒首選的方法就是種植牙，這種修復方法一般無須打磨健康的牙齒，咬合效率比較高，口腔的舒適程度較佳，但是價格比較昂貴。必要時也可以考慮制作烤瓷連橋或者活動義齒等。