通常對天王補心丸過敏者、肝臟和腎臟功能不全者、感冒發熱的患者等三種人不能吃天王補心丸。

天王補心丸是由丹參、當歸、石菖蒲、黨參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、制遠志、炒酸棗仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂組成。具有滋陰養血、補心安神的功效，用于心陰不足、心悸健忘、失眠多夢、大便干燥等癥狀。

如果患者對上述任一成分過敏，通常不能吃該藥物。并且天王補心丸中含有朱砂，屬于毒性中藥，可能會引發肝腎毒性，所以肝臟和腎臟功能不全者應禁用。此外，感冒發熱的患者，也不適合服用天王補心丸。因為天王補心丸有補益作用，可能會助長感冒邪氣的生長。

建議患者用藥前咨詢醫生，不要盲目吃藥。用藥期間應飲食清淡，避免食用生冷、油膩的食物，如冰淇淋、肉類等，以及辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免出現消化不良、腹瀉等不良反應時，混淆是藥物還是食物引起的癥狀。