胳膊上青了一塊，按了會痛可能是外傷、血小板減少、凝血功能障礙、過敏性紫癜、維生素C缺乏等原因所致。建議及時就醫，對癥處理。
1.外傷：如碰撞、擠壓等導致胳膊局部皮下出血，出現青一塊且按壓疼痛。一般可在受傷后24小時內冷敷，減少出血和腫脹，24小時后熱敷，促進淤血吸收。無需特殊用藥，若疼痛明顯可在醫生指導下外用云南白藥氣霧劑緩解疼痛。
2.血小板減少：血小板數量減少可導致皮膚容易出現瘀斑。常伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。應避免劇烈運動，防止受傷。可在醫生的指導下進一步檢查明確病因，如使用升血小板膠囊治療，必要時輸注血小板。
3.凝血功能障礙：凝血因子缺乏或功能異常可引起凝血障礙，胳膊易出現青斑且疼痛。需要進行凝血功能檢查，明確病因后在醫生的指導下進行相應治療，如補充凝血因子等。
4.過敏性紫癜：可在胳膊等部位出現紫癜，表現為青紫色瘀斑，常伴有腹痛、關節痛等癥狀。應避免接觸過敏原，注意休息。可在醫生的指導下使用氯雷他定片、維生素C片、復方曲克蘆丁片等藥物治療。
5.維生素C缺乏：缺乏維生素C可導致毛細血管脆性增加，容易出現皮膚瘀斑。可多吃富含維生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓等，也可在醫生的指導下口服維生素C片補充。
日常注意避免碰撞和外傷，注意保護胳膊。飲食均衡，多吃富含維生素和蛋白質的食物。適量運動，增強身體抵抗力。