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卡介苗不小心打成皮下怎么辦

醫生頭像

張慶峰 副主任醫師兒科

三級甲等佛山市第一人民醫院

卡介苗不小心打成皮下,如果沒有任何不適癥狀,可以先密切觀察,如果發生結核分枝桿菌感染、過敏等,要及時進行抗結核治療、抗過敏治療。
1、無不適癥狀:如果只是少量藥液進入皮下,可能無明顯不適,部分接種者可能有輕微疼痛、紅腫癥狀,無異常可以先觀察,期間不要揉搓、按壓皮膚;
2、結核分枝桿菌感染:卡介苗是將有毒性作用的活性牛型結核分枝桿菌培養減毒以后制備而成的,用來預防結核分枝桿菌感染,也就是說其中含有結核分枝桿菌,只不過毒性不強。卡介苗需要皮內注射,禁止皮下注射或肌肉注射。這是因為皮下注射或肌肉注射沒有皮內注射吸收速度快,如果進行皮下注射,可導致藥液大量堆積,其中結核分枝桿菌也會堆積在局部,容易形成比較大的細胞肉芽腫,之后壞死、破潰,還可形成瘺管,同時還容易引起結核分枝桿菌感染。可以遵醫囑局部注射異煙肼注射液等進行抗結核治療,如果膿腫過大,可以穿刺抽吸膿液;
3、過敏:卡介苗打到皮下也容易引起嚴重的過敏反應,主要表現為高熱、寒戰、惡心、嘔吐、面色發紺等,可導致過敏性休克,這時需要進行搶救,比如進行吸氧,靜脈注射鹽酸腎上腺素注射液等。
正常情況下卡介苗需要在專業醫護人員操作下接種,一般打到皮下的情況不容易發生,如果意外打到皮下,有專業醫護人員在身旁也能進行緊急處理,接種的人以及陪同的家屬要鎮靜,及時視情況遵醫囑進行診治。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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