手上起白色的空心小洞可能是汗皰疹、手癬、蜂窩組織炎所導致，患者可以及時就診，以明確具體病因，并在專業醫生指導下選擇適當的治療措施。
1、汗皰疹：是發生在手掌或足底的水皰性皮膚病，多由過敏或真菌感染誘發。手部容易出汗，如果平時清潔不當，可能會引起真菌感染，繼而形成汗皰疹，出現小丘疹、丘皰疹，多伴有瘙癢、脫皮等現象，所以手上起白色的小洞，而且是空心的狀態，可能與汗皰疹有關。患者可以遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物進行治療，及時清洗手部皮膚，保持手部干燥、清潔，減輕感染癥狀；
2、手癬：皮膚癬菌感染會引起手癬，出現紅點、脫皮、瘙癢、皰疹等現象。該類患者手部會出現水皰，而水皰逐漸干燥、脫屑則會形成白色的空心小洞。患者可以遵醫囑使用酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏，或者是水楊酸軟膏等藥物進行治療；
3、蜂窩組織炎：可能是由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生菌等病原菌，引起皮膚和皮下組織彌漫性、化膿性炎癥。臨床癥狀主要為患處皮膚劇痛，呈彌漫性紅腫，初為硬塊，后中央變軟，逐漸破潰而形成潰瘍，如果蜂窩組織炎發生于手部，在局部形成潰瘍后，可能會表現為起空心的白色小洞等現象。患者可以遵醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物進行治療，減輕炎癥反應。
在治療手上長的白色空心小洞期間，患者應當注意清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜及水果，保持良好的作息習慣，避免熬夜。平時注意盡量不要撓抓患處，以免加重感染癥狀，癥狀較重者可以前往醫院就診，在醫生指導下用藥，不可私自更換藥物或藥物劑量。