腳趾甲被砸黑，淤血越來越大范圍，可能是正常現象，也可能是局部感染、凝血功能障礙等因素引起的，建議及時的進行針對性處理。
1、正常現象：當腳趾甲受到外力損傷后，局部毛細血管會出現破裂的現象，進而引起出血，導致淤血出現。如果淤血越來越大，可能是由于局部軟組織的血液循環加快，向周圍軟組織內擴散所致，一般不用過于擔心，可以通過冷敷的方式促進毛細血管收縮，以緩解癥狀。
2、局部感染：出現外傷后，皮下毛細血管破裂，沒有注意護理可導致局部感染，造成淤血的擴散。此時可以遵醫囑使用改善循環、活血的藥物來進行治療，如三七片、云南白藥氣霧劑等，促進淤血的消散。必要時可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢拉定膠囊等藥物進行抗感染治療。
3、凝血功能障礙：如果患者體內凝血因子缺乏，可能會導致凝血功能障礙，從而出現淤血范圍越來越大的現象，還可能伴隨牙齦出血的癥狀。患者可以遵醫囑使用維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等藥物補充凝血因子。
此外，該情況也可能是過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等因素引起的，建議及時就診治療。