腳背上一小塊很粗糙像癬一樣可能是反復摩擦、雞眼、接觸性皮炎、濕疹、足癬等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1、反復摩擦：如果患者的鞋子不合適，就可能會反復摩擦腳背皮膚，出現腳背皮膚粗糙、紅腫等癥狀，建議患者及時更換大小合適的鞋子，有助于改善癥狀。
2、雞眼：該疾病是一種由局部皮膚長期受到擠壓或摩擦，引起角質層增厚的一種皮膚病，可能會出現皮膚增厚、發黃等癥狀，建議患者遵醫囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等促進角質層代謝的藥物進行治療。
3、接觸性皮炎：如果患者腳背處接觸到了過敏原，就可能會引起皮膚過敏反應，出現皮膚粗糙像癬一樣、紅腫等癥狀，建議患者遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、復方氨酚苯海拉明片等抗過敏的藥物進行治療。
4、濕疹：該疾病可能會引起皮膚炎癥反應，出現局部紅點、皮膚粗糙像癬一樣等癥狀，建議患者遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等消炎的藥物進行治療。
5、足癬：該疾病主要是腳部皮膚接觸真菌引起的，患者可能會出現劇烈瘙癢、皮膚增厚等癥狀，建議患者遵醫囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、復方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌的藥物進行治療。
患者在治療期間要保持清淡飲食，不要吃辛辣的食物，比如燒烤、麻辣火鍋等，保持皮膚的清潔，有利于身體的恢復。