脖子上有一塊皮膚很粗糙，還發紅可能是慢性單純性苔蘚、接觸性皮炎、濕疹、體癬、脂溢性皮炎等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.慢性單純性苔蘚：精神因素、局部摩擦等可引起慢性單純性苔蘚，脖子上可出現皮膚粗糙、發紅，還可能伴有瘙癢、苔蘚樣變等癥狀。可在醫生的指導下外用丙酸氯倍他索乳膏、糠酸莫米松凝膠、乙氧苯柳胺軟膏等藥物治療。
2.接觸性皮炎：接觸了某些刺激性物質，如化學物品、金屬、化妝品等，脖子可出現皮膚粗糙、發紅，還可能伴有瘙癢、紅腫等癥狀。建議避免接觸過敏原，可在醫生的指導下外用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏、丹皮酚軟膏等藥物治療。
3.濕疹：內外因素導致皮膚炎癥，脖子上可出現皮膚粗糙、發紅，還可能伴有滲出、結痂等情況。建議在醫生的指導下外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、復方魚肝油氧化鋅軟膏等藥物治療，從而減輕炎癥反應。
4.體癬：真菌感染引起，脖子上可出現環狀或半環狀紅斑、丘疹、鱗屑，皮膚粗糙、發紅，還可能伴有瘙癢等癥狀。建議遵醫囑外用酮康唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏、環吡酮胺乳膏等藥物治療，從而發揮抗真菌的作用。
5.脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等因素可引發脂溢性皮炎，脖子處皮膚粗糙、發紅，可能伴有油膩鱗屑等。可在醫生的指導下外用二硫化硒洗劑、曲安奈德益康唑乳膏、硫軟膏等藥物治療。
日常注意保持脖子部位清潔，避免用力搔抓。選擇柔軟舒適的衣物，減少對脖子皮膚的摩擦。飲食清淡，多吃富含維生素和蛋白質的食物，少吃辛辣、油膩、刺激性食物。