臉上一塊塊發白很粗糙干燥可能是正常的生理反應、白色糠疹、白癜風、魚鱗病、濕疹等原因有關，建議盡快前往醫院接受治療，并根據具體病因進行有針對性的治療措施。
1、正常的生理反應：當天氣過于干燥或頻繁洗澡時，這可能會對皮膚的保護屏障造成傷害，從而降低皮膚的水分保持和皮脂分泌能力，可能導致臉部出現白色、粗糙和干燥的現象。如果沒有其他不正常的癥狀，這通常是正常的生理反應，并不需要特別的治療手段。建議局部使用溫和的保濕乳進行涂抹，避免過度洗澡，并注意洗澡時的水溫不應過高，應多攝入富含維生素A的食品，例如胡蘿卜、蘋果和紅棗等。
2、白色糠疹：該疾病是一種皮膚損傷呈干燥鱗屑狀，并伴有淺圓形色斑的皮膚疾病，主要發病群體為青少年和兒童。由于表皮的過度角化和基底細胞層黑色素的減少，面部呈現出塊狀的發白和粗糙干燥的癥狀，大多數人并沒有明顯的不適感，但這些癥狀是可以自然恢復的。患者可以按照醫生的建議局部使用尿素軟膏或攝取復合維生素B片，但在日常生活中應盡量避免使用堿性的洗護產品來清潔面部。
3、白癜風：是一種后天性色素脫失性皮膚疾病，患者通常不會有明顯的自覺癥狀，皮膚中的黑色素細胞密度會降低，出現清晰邊界的白色斑塊。當病情向顏面部轉移時，可能會出現臉部的白色斑點，這些斑點會變得粗糙和干燥。患者可以選擇光療法進行治療，或者在白斑區域涂上鹽酸氮芥酊。當病情惡化并伴隨自身免疫疾病時，可以考慮使用糖皮質激素進行治療，例如鹵米松乳膏。
4、魚鱗病：通常與遺傳因素有關，表現為表皮角化過度，棘層增厚，顆粒層輕微增厚，出現魚鱗狀的鱗屑。冬季還可能出現皮膚干燥、臉部有細碎的糠秕樣鱗屑。當病情影響到面部時，可能會出現臉部塊狀發白、粗糙干燥的情況。建議使用具有溫和保濕效果的乳霜，對于病情嚴重的患者，還可以按照醫生的建議口服異維A酸軟膠囊，并在日常生活中特別注意臉部的保護。
5、濕疹：屬于一種慢性炎癥性瘙癢性皮膚病，多是因為營養狀況不佳、過敏原刺激等原因引起的，可導致局部皮膚出現粟粒大小的丘疹、丘皰疹等。隨著時間延長，皮損面會自行結痂、脫屑，所以當皮疹位于臉上時，也會造成臉上有一塊干燥、粗糙。患者可以遵醫囑涂抹地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏等藥物。
在治療期間患者需要做好皮膚的清潔，保持清淡的飲食習慣，不要吃辛辣、油膩、刺激性的食物，比如麻辣火鍋、麻辣燙、油條、炸雞、芥末、咖啡等，有利于身體的恢復。