胳膊上有一塊褐色的塊。很粗糙可能是花斑癬、咖啡斑、神經性皮炎等原因造成的患者可以通過手術治療、藥物治療、生活調理等方式進行治療。具體分析如下：
1.花斑癬：花斑癬是由于馬拉色菌所引起的皮膚淺表角質層的慢性感染，患者的胳膊上可能會出現色素異常的斑塊，大部分呈現褐色或黑色?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用鹽酸萘替芬乳膏、酮康唑乳膏等藥物治療。
2.咖啡斑：咖啡斑可發生于任何皮膚部位，部分患者可能在成長期胳膊上出現一塊褐色的塊斑。咖啡斑一般無需治療，如果想要消除，可以采用手術的方式治療。
3.神經性皮炎：神經性皮炎患者身上劇烈瘙癢，可能會反復抓撓，伴有血痂和色素沉著，從而出現褐色的塊。神經性皮炎和精神、神經因素有關，患者可以在醫生的指導下使用曲咪新乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物進行止癢，平時還要避免熬夜、調整作息、緩解精神壓力。