半夜三點半老是醒過來，可能是生理因素，如年齡因素、飲食不當、作息紊亂等。也可能是病理因素，如器質性疾病、精神疾病等。建議患者及時到醫院就診，在醫生的指導下，選擇合理的治療方案，以免延誤病情。
一、生理因素：1、年齡因素：如果年齡比較大，機體激素水平分泌不足，如褪黑素，此時可能會出現睡眠障礙，多表現為半夜容易醒，但通常日間生活精力旺盛、精神飽滿，此時屬于正常的生理現象，一般不需要特殊處理；
2、飲食不當：如果睡前經常飲用濃茶、咖啡，會造成神經組織興奮，導致夜間睡著后易醒，通過改善飲食習慣后，癥狀可以緩解；
3、作息紊亂：如果夜間經常熬夜，導致白天睡眠較多，長期下去導致生物鐘紊亂，容易出現半夜醒來。通過調整作息習慣，癥狀可以得到緩解。另外，部分人睡眠過早，如晚上7點睡覺，也會出現半夜3點半老是醒來的情況。
二、病理因素：1、器質性疾病：多見于高血壓、冠心病、睡眠呼吸暫停綜合征、前列腺增生等患者。如睡眠呼吸暫停綜合征，患者睡覺時出現打鼾，打鼾時會出現呼吸停頓，這時腦由于呼吸停頓出現缺氧而醒來，尤其是后半夜覺醒的次數較多，如果有嚴重的缺氧癥狀，需要進行干預治療，如手術、使用呼吸機輔助呼吸等減少缺氧的情況。而高血壓、冠心病的患者，同樣存在大腦供血不足的情況，也導致患者會在半夜醒來。前列腺增生的患者會出現夜尿增多的情況，也會導致類似的情況；
2、精神疾病：多見于神經衰弱、抑郁癥、焦慮癥等患者，這類患者精神、神經方面的改變，可能會影響到睡眠，如抑郁癥，后半夜早醒是主要表現，患者白天可能有情緒低落、消極、沮喪，也伴有注意力不集中、記憶力下降，需要進行藥物治療，如5-羥色胺、去甲腎上腺素再攝取抑制劑。
在平時的日常生活中，要養成良好的生活習慣，避免熬夜、避免暴飲暴食，臨睡前不要進行體育鍛煉，不要吃生冷、刺激性食物，如咖啡、濃茶等，可以睡前泡腳、喝牛奶，改善睡眠質量。