下巴長了個包一按就疼，一般引起的原因有很多，比如局部淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎以及痤瘡，需要結合實際情況進行相應的處理。
1、局部淋巴結腫大：如果存在局部炎癥，可能會導致淋巴結腫大，常見的引發原因有慢性咽炎、毛囊炎癥、牙齦炎、扁桃體化膿性感染、鼻竇炎以及口腔潰瘍。這些炎癥會導致附近的淋巴組織增生，造成下巴淋巴結腫大，即下巴長了個包一按就疼。此時應使用左氧氟沙星等抗炎藥物積極控制原發性感染，等到炎癥控制后，淋巴結也將恢復正常大小，按壓時疼痛可以緩解；
2、皮脂腺囊腫：如果皮脂腺口堵塞引起囊腫，如果存在并發感染現象，也會有體積增大，且質地較硬，在按壓時會有明顯的疼痛感。早期只是出現黑頭樣包塊，如果感染加重，則會導致體積增大、局部皮溫升高。如果條件允許，建議早期通過手術切除囊腫，如果沒有及時治療，會容易造成感染，需要及時服用抗生素，如羅紅霉素片、頭孢呋辛酯片等，通常3-5天即可緩解；
3、毛囊炎：毛囊炎是細菌性感染所引起的皮膚病，也可出現在下巴，周圍有紅腫，按壓時會感覺明顯疼痛感。在治療時主要是涂抹抗生素類藥物，如莫匹羅星軟膏等；
4、痤瘡：屬于毛囊皮脂腺的一種慢性疾病，會出現膿包、囊腫、炎性丘疹、色素沉著以及毛孔粗大等。治療上可選擇維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等藥物，還可以選擇激光治療以及果酸換膚等。
而在治療期間需要注意日常飲食，避免吃辛辣刺激性食物，也不應該用手去擠壓硬包，以免擠壓之后導致感染等。另外，建議患者多喝水、適量運動，有利于增強體質及促進新陳代謝，對機體的恢復有利。