張大嘴巴時耳朵旁骨頭疼痛可能是氣壓差異大、外耳道炎、中耳炎等原因引起的，需要積極進行對癥治療。

1、氣壓差異大：

如果患者所處環境和顱內的氣壓差異大，就可能會導致張嘴時耳痛、耳鳴等癥狀，屬于正常的現象，一般不需要特殊治療，可以通過做咀嚼動作來改善相應情況。

2、外耳道炎：

該疾病可能會導致外耳道炎癥反應，出現咽喉腫痛、張大嘴巴時耳朵疼痛等癥狀，建議患者遵醫囑使用鹽酸洛美沙星滴耳液、頭孢克肟分散片等消炎的藥物進行治療。

3、中耳炎：

該疾病可能會引起中耳炎癥反應，出現張嘴時耳痛、耳鳴等癥狀，建議患者遵醫囑使用鹽酸洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等消炎的藥物進行治療。

除此之外，該癥狀還可能是外耳道濕疹、鼓膜破裂等原因引起的，需要積極進行對癥治療。

患者在治療期間要保持清淡飲食，不要吃辛辣的食物，比如燒烤、麻辣火鍋等，保持耳部周圍皮膚的清潔和衛生，有利于身體的恢復。