自慰后腰疼可能是肌肉酸痛的生理性原因導致的，也可能是腎虛、腰肌勞損等病理性原因導致的。
一、生理性原因
1.肌肉酸痛：如果患者自慰時動作比較激烈，可能會引起腹壓增加，從而使盆腔或者腰部等肌肉酸痛，出現自慰后腰疼的情況。一般不需要做特殊處理，經過充分的休息會自行恢復。
二、病理性原因
1.腎虛：腎虛通常是先天發育不足、精神壓力過大、性生活過于頻繁、過度勞累、久病不愈等原因導致的，所以，過度自慰可能會導致腎虛，腎虛患者可能會出現記憶力下降、注意力不集中、精神萎靡不振、腰疼等臨床癥狀，患者可以按醫囑使用金匱腎氣丸、金鎖固精丸、左歸丸、右歸丸等藥物治療。
2.腰肌勞損：腰肌勞損主要表現為腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，自慰后可能會導致腰肌勞損發作，從而出現腰肌勞損的情況。建議患者按醫囑使用氟比洛芬巴布膏、布洛芬片、依托考昔片等藥物進行治療。
如果出現腰疼的情況，建議患者停止自慰一段時間，并且及時就醫進行X線檢查、CT檢查、磁共振成像等檢查，以便醫生明確病情。