平躺著肩膀痛側著就不痛可能是姿勢不當、受涼、肌筋膜炎等因素導致的，建議患者對癥治療。
1、姿勢不當：如果患者在平躺時姿勢不當，導致肩膀的肌肉處于過度牽拉的狀態，容易引起肌肉拉傷，從而出現疼痛，而當患者側躺時，會使肩部的肌肉得到放松，此時疼痛癥狀就會緩解。此情況一般不需要進行特殊的治療，通常改變不良的姿勢就會緩解。
2、受涼：如果患者平時沒有注意加強肩膀的保暖工作，從而導致肩膀受涼，可能會引起局部的肌肉痙攣，出現疼痛的情況。一般在側躺時不會拉扯到痙攣的肌肉，但平躺時會加強對肌肉的刺激，從而會出現平躺時疼痛的情況。患者可以通過熱敷的方式來緩解，可以促進局部的血液循環，從而緩解痙攣的情況。
3、肌筋膜炎：外傷、勞損可能會誘發肌筋膜炎，表現為局部疼痛及牽涉痛，并且存在觸發點。如果患者的肩膀部位出現肌筋膜炎，可引起患者的上述情況。如果疼痛難忍，患者可以遵醫囑使用塞來昔布膠囊、布洛芬片等止痛的藥物來治療。
除此之外，患者的情況還可能與肩關節周圍炎、頸椎病等有關，建議患者盡早前往醫院就醫，查明病因后積極治療。恢復期間要注意加強休息，不要進行過量的體力勞動。
