通常情況下，腹肌發力肋骨右下角有聲音可能是運動、骨關節炎、肋骨骨折等原因導致的，不同原因可采取不同的治療方式。具體情況分析如下：
1.運動：患者如果長時間未進行運動，在做運動時，腹肌可能會因為發力，進而出現肋骨右下角有聲音的情況，這屬于正常現象，一般不需要進行治療。
2.骨關節炎：骨關節炎是一種病因尚不明確的以關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病，主要癥狀為關節疼痛、關節彈響、關節活動受限等，骨關節炎患者腹肌發力時，可能會出現肋骨右下角有聲音的情況。患者可以按照醫囑服用復方硫酸軟骨素片、雙醋瑞因膠囊、依托考昔片等藥物進行治療
3.肋骨骨折：肋骨骨折是最常見的胸部損傷，暴力、年齡增長、惡性腫瘤轉移至肋骨等因素都有可能會導致肋骨骨折，患者如果肋骨骨折腹肌發力時，可能會導致肋骨右下角有聲音。患者可以按照醫囑使用塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等藥物進行治療。患者還可以通過開胸探查術、清創術、肋骨固定術等方式進行治療。