外力導致肌肉損傷、頸椎病放射性疼痛、患有炎癥等都可能是導致左胳膊上臂肌肉里面疼的原因。具體描述如下：
1.外力導致肌肉損傷：劇烈運動、長期用左胳膊上臂勞作等原因會使左胳膊上臂肌肉受到外力的作用，可能會導致左胳膊上臂肌肉損傷，從而會出現左胳膊上臂肌肉里面疼的癥狀。
2.頸椎病放射性疼痛：患者患有頸椎病，導致神經受到壓迫，牽扯到左胳膊上臂的肌肉，從而出現放射性疼痛的現象。患者積極治療頸椎病，左胳膊上臂肌肉里面疼的癥狀就會得到緩解。
3.患有炎癥：患者如果存在肩周炎、肱二頭肌長頭腱炎、關節炎等炎癥性疾病，周圍的肌肉就會持續以高度緊張的狀態去保護關節，從而會導致左胳膊上臂肌肉出現疼痛癥狀。此時建議患者口服消炎鎮痛類藥物，緩解疼痛現象。