一般來說，七歲小孩冬天老是手腳冰涼可能與氣溫低、陽氣不足、貧血等因素有關，需要對癥治療，具體分析如下：
1.氣溫低：七歲小孩冬天老是手腳冰涼可能與氣溫低有關，因為氣溫低可能會影響四肢的血液循環，而且七歲小孩通常對體溫的調節能力也比較差，這種情況屬于正常現象，一般不用進行治療，可以根據氣溫情況增添衣物；也可以適量食用羊肉、海帶等食物增強身體耐寒能力。
2.陽氣不足：七歲小孩冬天老是手腳冰涼可能與陽氣不足有關，中醫認為陽氣是人體物質代謝和生理功能的原動力，陽氣不足可能會導致身體不能維持恒溫，一般可以通過生活調理的方式補充陽氣，可以適當曬太陽；也可以適當運動，比如爬山、慢跑等。
3.貧血：七歲小孩冬天老是手腳冰涼可能與貧血有關，貧血是人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限，七歲小孩還可能伴有頭暈、氣短等癥狀，可以適量食用胡蘿卜、豬肝等食物補充鐵和維生素B；也可以在醫生指導下服用葉酸片、琥珀酸亞鐵片等藥物補充鐵和葉酸，從而緩解癥狀。
建議七歲小孩保持良好的生活習慣，避免熬夜，如果癥狀比較嚴重，建議家長及時帶小孩前往醫院就診。