頭皮上凸起一個硬疙瘩很痛一般和毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫感染、外傷、帶狀皰疹等原因有關，建議及時就醫檢查，了解具體情況后，遵醫囑處理。
1、毛囊炎：細菌感染毛囊引起毛囊炎，頭皮上可出現硬疙瘩，疼痛明顯，可伴有紅腫、瘙癢等癥狀。按照醫生的指導，可以外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多黏菌素B軟膏等進行治療。平時要注意個人衛生，保持頭皮清潔，定期洗頭。
2、癤腫：金黃色葡萄球菌等感染毛囊深部及周圍組織，形成癤腫。頭皮上出現紅腫疼痛的硬疙瘩，中央可有膿頭。按照醫生的指導，可以外用魚石脂軟膏、如意金黃散或拔毒膏等進行治療。若病情嚴重，可能需要做手術切開引流，手術原理是切開皮膚，排出膿液，促進炎癥消退。平時要避免擠壓癤腫，防止感染擴散。
3、皮脂腺囊腫感染：皮脂腺排泄管堵塞，皮脂積聚形成囊腫，繼發感染時可出現疼痛的硬疙瘩。一般需要做手術切除，手術原理是完整切除皮脂腺囊腫，避免殘留囊壁導致復發。平時要避免擠壓皮脂腺囊腫，防止感染。注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩食物。
4、外傷：頭皮受到撞擊、擦傷等外傷，可能導致局部腫脹、疼痛，形成硬疙瘩?？梢允褂镁劬S酮碘溶液消毒，避免感染。如果傷口較大，需要進行清創術、包扎等處理。平時要注意保護頭部，避免外傷。
5、帶狀皰疹：水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可在頭皮上出現疼痛的硬疙瘩，隨后出現水皰等癥狀。按照醫生的指導，可以外用藥物進行治療，比如阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏或爐甘石洗劑等。平時要注意休息，增強身體免疫力。
平時要注意頭皮衛生，避免搔抓，保持良好的生活習慣。定期洗頭，保持頭皮清潔。避免使用刺激性強的洗發水和護發產品。注意飲食健康，避免食用辛辣、油膩食物。