拇指指甲中間凸起，可能甲癬，還可能銀屑病，不同疾病有不同致病原因和治療方法，具體如下：
1、甲癬：本病由于感染真菌引起，具有傳染性，若足癬、手癬未及時治療，或者與他人共用指甲剪、共用毛巾都可以誘發甲癬，真菌可累及拇指指甲的甲床促使形成更多的角質生成細胞，導致中間凸起。本病需要抗真菌治療，癥狀較輕者，可以外用環吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑等藥物。癥狀較重者，可以在醫生指導下口服伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、氟康唑膠囊等藥物。
2、銀屑病：本病與遺傳、免疫功能失調、感染等因素有關。銀屑病可以發生炎癥性反應，炎癥可以累及到拇指指甲的甲母質，使其功能受到影響，導致中間凸起。本病需要在醫生的指導下治療，可以口服甲氨蝶呤片、環孢素軟膠囊、阿維A膠囊等藥物治療。中、重度銀屑病患者，可以選擇生物制劑治療，比如烏司奴單抗注射液、阿達木單抗注射液等。