大拇指指甲蓋有小凹坑可能是甲營養不良、甲癬、扁平苔蘚、斑禿累及指甲、銀屑病甲損害等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、甲營養不良：由于營養缺乏等因素引起甲營養不良，大拇指指甲蓋可能出現小凹坑?；颊呖梢园凑蔗t囑使用重組人表皮生長因子凝膠(酵母)、尿素乳膏等藥物進行治療，通?？梢云鸬杰浕装濉⒖s短愈合的時間等作用。
2、甲癬：真菌感染指甲引起甲癬，可能導致大拇指指甲蓋有小凹坑、變色等情況?；颊咭⒁鈧€人衛生，可以按照醫囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏等藥物進行治療，通?？梢云鸬娇拐婢淖饔?。
3、扁平苔蘚：累及指甲的扁平苔蘚可能使大拇指指甲蓋出現小凹坑，還可能有指甲變薄等情況?；颊邞苊馍ψブ讣?，可以按照醫囑使用他克莫司軟膏、維A酸乳膏等藥物進行治療，一般可以起到調節免疫、改善皮膚角化的作用。
4、斑禿累及指甲：斑禿患者部分指甲可能出現小凹坑?；颊咭e極治療斑禿，可以按照醫囑使用鈣泊三醇倍他米松軟膏、卡泊三醇軟膏等藥物在指甲處，一般可以起到促進毛發生長、改善指甲狀況的作用。
5、銀屑病甲損害：銀屑病累及指甲時可出現小凹坑等損害?；颊邞苊庵讣资軅梢园凑蔗t囑使用地蒽酚軟膏、他卡西醇軟膏等藥物進行治療，一般可以起到改善銀屑病癥狀、減輕指甲損害的作用。
患者需要注意保持手部清潔，避免指甲受到外力損傷，適當補充營養。