平躺胸口疼側躺就不疼可能是乳酸堆積、急性胸肋痛、反流性食管炎等原因導致的，不同原因可采取不同的治療方式。
1.乳酸堆積：患者在休息前如果進行了劇烈運動，比如俯臥撐、瑜伽等，人體過度分泌的乳酸堆積在胸口處時，患者在平躺時可能會感到胸口的肌肉酸疼。患者在側躺后用手按摩疼痛處，一般可以有效地緩解疼痛。患者也可以通過注意休息、熱敷等方式來緩解疼痛。
2.急性胸肋痛：患者在平躺時可能因為突然大笑或者呼吸不當，導致胸部突然出現了肌肉痙攣，進而引起的短暫性疼痛。患者側躺調整呼吸后，癥狀一般會得到緩解。建議患者平躺時盡量保持呼吸順暢，不要突然大笑。
3.反流性食管炎：反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。患者進餐后如果平躺，可能會因為腹壓增高，進而出現燒心、反流、胸口疼痛等情況。患者按照醫囑使用碳酸氫鈉片、復方氫氧化鋁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物進行治療后，由于此類藥物通常可以起到抗酸的作用，患者此時再側躺，其癥狀可能會得到緩解。
患者的癥狀除了可能是上述原因造成的之外，還可能與其他因素有關，比如外傷、胸膜炎、胃潰瘍、氣胸等，需及時治療。