一般情況下，胃口大怎么減肥都減不下來，可以進行飲食調理和手術治療，具體內容如下：
1.飲食調理：患者胃口大，可能食欲比較好，并且胃容量也比較大，容易導致怎么減肥都減不下來。患者需要進行飲食調理，多吃蔬菜和水果，如蘋果、桃子、西藍花等，避免暴飲暴食，進食要有規律性。此外，禁止食用高熱量的食物，如炸雞、火鍋、燒烤等。
2.手術治療：如果患者飲食調理效果不佳，可以通過手術治療，如抽脂手術、縮胃手術等。抽脂手術是通過負壓吸引的方式將局部多余的脂肪吸出來，脂肪會逐漸的減少，從而達到減肥的目的。此外，通過縮胃手術，減小胃容量，控制進食量，也可以起到減肥的作用。