頭兩天不洗就很癢一般是脂溢性皮炎、真菌感染、頭皮干燥、過敏反應、內分泌失調等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛，馬拉色菌感染等因素引起，表現為頭皮油膩、瘙癢，可伴有鱗屑。建議患者謹遵醫囑，使用抗真菌洗發水如二硫化硒洗劑等，同時注意飲食清淡，避免辛辣油膩食物。
2、真菌感染：如頭癬，由真菌引起，表現為頭皮瘙癢、脫屑、紅斑等，瘙癢嚴重時可影響睡眠。建議患者謹遵醫囑，使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏等治療，保持頭皮清潔干燥。
3、頭皮干燥：缺乏水分，頭皮屏障功能受損，表現為頭皮干燥、瘙癢，可伴有脫屑。建議患者謹遵醫囑，使用滋潤型洗發水，多喝水，補充水分，可使用維生素E乳膏等滋潤頭皮。
4、過敏反應：對洗發水、染發劑等過敏，表現為頭皮紅腫、瘙癢、皮疹等，瘙癢劇烈可導致頭癢難耐。建議患者謹遵醫囑，使用抗過敏藥物，如氯雷他定等，避免接觸過敏原。
5、內分泌失調：體內激素水平失衡，可影響頭皮狀態，表現為頭皮容易出油、瘙癢，可能伴有其他內分泌失調癥狀。建議患者謹遵醫囑，調整生活方式，必要時可使用調節內分泌的藥物，保持良好的作息習慣。
頭兩天不洗就很癢可能由多種原因引起，患者應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。在日常生活中，要注意頭皮護理，選擇合適的洗發水，避免刺激頭皮。如果頭癢持續不緩解或加重，應及時復診。