同房完小腹尿脹就很疼可能是尿道炎、盆腔炎、同房不當等原因導致的，建議患者根據病因進行治療，具體內容如下：
1.尿道炎：尿道炎主要指各種病原體引起的尿道感染，主要表現為尿脹、尿痛、尿道口紅腫等，所以同房完小腹尿脹就很疼可能是尿道炎導致的。患者一般可以在醫生的指導下使用鹽酸多西環素片、左氧氟沙星片、鹽酸環丙沙星片等藥物進行治療，建議患者在治療期間，盡量避免同房，以免病情加重。
2.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎癥，常表現為下腹痛、發熱、陰道分泌物增多等，可能會導致患者出現同房完小腹尿脹就很疼的情況。患者一般可以在醫生的指導下使用甲硝唑片、鹽酸多西環素片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進行治療，還可以通過附件切除術或者輸卵管切除術等手術進行治療。
3.同房不當：如果患者同房時用力過度，可能會損傷陰道，出現同房完小腹尿脹就很疼的情況，一般可以通過適當休息來緩解，還可以在醫生的指導下使用青霉素V鉀分散片、注射用頭孢曲松鈉、頭孢呋辛酯片等藥物進行治療。