頭一陣一陣刺痛,可能是失眠、勞累、情緒緊張等不良生活習慣及情緒造成,也有可能為病毒性感冒、原發性頭痛、高血壓、腦出血等疾病表現。一般建議根據不同的病因,進行相對應的處理。
1、不良生活習慣及情緒:長期失眠、勞累、焦慮抑郁情緒等誘因,可造成顱周表面的神經肌肉興奮性增高,從而導致神經性頭痛,并可伴惡心、嘔吐等癥狀。此類患者需要改變不良的生活方式,保持良好的心態,必要時也可遵醫囑使用加巴噴丁、普瑞巴林,以及維生素B1、甲鈷胺等神經營養藥物,米氮平、西酞普蘭等抗焦慮抑郁藥物治療;
2、病毒性感冒:病毒感染可造成酸性產物蓄積及炎癥因子釋放,從而導致頭顱肌肉和神經痛閾下降,患者可出現頭部刺痛,可伴全身酸痛、乏力、發熱等癥狀。此時應多飲水、清淡飲食,同時可遵醫囑服用磷酸奧司他韋膠囊、阿昔洛韋分散片等抗病毒藥物治療;
3、原發性頭痛:偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等原發性頭痛,一般是由于噪音干擾、強光刺激、飲酒、勞累等因素造成,患者可出現一側或雙側額顳部陣發性刺痛,還可伴惡心、嘔吐、畏光、流淚等癥狀。此類患者需要避免飲酒、噪音、勞累等誘因,同時可給予布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物進行止痛治療;
4、高血壓腦病:血壓異常升高,可造成腦血管擴張充血,顱內壓一過性升高,從而導致頭陣發刺痛、惡心、嘔吐、視力下降等癥狀。此時需要及時予以烏拉地爾、硝酸甘油等藥物,進行擴張血管、平穩降壓治療;
5、腦出血:腦出血后,可能會出現腦水腫、顱內壓增高,造成顱神經牽拉,從而導致頭脹痛、陣發刺痛,可伴惡心、嘔吐、偏癱等癥狀。此時需及時在醫生指導下予以甘露醇、甘油果糖進行脫水降顱壓治療,同時需要盡早手術清除顱內血腫。
除了上述情況外,淋巴瘤、膠質瘤等原發顱內腫瘤或轉移瘤,均可造成顱高壓,并通過顱神經的牽拉作用,而造成頭陣發性刺痛,也可伴有惡心、嘔吐、視神經乳頭水腫等情況。此時可選擇手術切除清除或縮小腫瘤,也可通過放射治療,以及使用紫杉醇、卡鉑等藥物進行化療防止疾病復發。
