晚上11點鐘左右血壓最高可能與生理性因素、藥物性因素或者病理性因素有關，建議及時就醫，明確原因后，在醫生的指導下采取相應的處理措施。
1、生理性因素：熬夜、飲食不當、精神壓力過大等，都有可能導致精神緊張、內分泌失調，從而有可能造成晚上11點鐘左右血壓最高。建議保持良好的作息規律，避免熬夜，保證充足的睡眠與休息，保持心情舒暢，晚上應避免抽煙喝酒、盡量避免進食辣椒、芥末、濃茶等辛辣刺激性食物；
2、藥物性因素：如果本身就有高血壓病的患者，如果口服的是短效降壓藥物，可能日間藥效已經失效，從而就有可能出現晚上11點鐘左右血壓最高的情況。建議在醫生的指導下改為長效降壓藥，或者調整用藥劑量。另外也需要改善患者的服藥依從性，以免擅自停藥導致的血壓波動；
3、病理性因素：比如睡眠呼吸暫停綜合征患者可能在熟睡后出現腦部缺血、缺氧，從而有可能出現晚上11點鐘左右血壓最高的情況。建議及早通過懸雍垂軟腭咽成形術、下頜骨前移或舌骨懸吊術等手術治療睡眠呼吸暫停綜合征，從而可以改善夜間通氣情況，有助于改善晚上11點鐘左右血壓最高的現象。