來月經的時候總是有一些血塊，黑黑的，可能是宮寒、陰道炎、子宮內膜炎等原因導致的，需要對癥治療。具體情況分析如下：
1、宮寒：這種疾病是由于人體陽氣不足，導致子宮失去了陽氣的溫暖，從而導致了月經不調，出現腹痛、畏寒、月經不調等癥狀，從而導致了月經的淤積和發黑。可以口服暖宮丸、暖宮七味丸、暖宮孕子膠囊等。
2、陰道炎：陰道炎是一種由多種因素引起的陰道炎，屬于女性最多的一種，臨床上表現為陰道瘙癢、疼痛、出血、有異常氣味等，需要在醫生的指導下進行用藥，如紅核婦潔洗液、白帶丸等。
3、子宮內膜炎：由于有病菌突破了宮頸的防線，進入了子宮內膜，引起了子宮內膜炎，其臨床癥狀有陰道分泌物不正常，月經血顏色不正常等。病人可以口服阿奇霉素片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等，對癥處理。
該癥狀還可能是子宮肌瘤導致的，需要明確病因后，排除重癥風險，積極對癥治療。