在一般情況下，食管瘺了通常無法自己恢復，需要通過積極治療才能夠恢復。根據實際病情的嚴重程度，治療方法也有所不同，具體情況如下所示：
1、病情較輕：對于一些較小的食管瘺，主要治療方式為禁食水，然后給予腸外營養支持，比如脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、維生素、氯化鈉等營養液，并適當應用抗生素控制感染，沒有食物的刺激，食管瘺可能會逐漸愈合；
2、病情較重：大部分食管瘺均會存在相關并發癥，如氣胸、皮下氣腫、縱隔感染等，應該進行積極處理，并通過手術治療，出現這些情況的食管瘺通常較難通過保守治療后自己恢復。食管瘺可以通過進行上消化道造影或者胃鏡檢查幫助進一步明確診斷，通常需要外科干預治療。
建議食管瘺的患者在治療期間注意休息，如果是應用腸外營養的患者，一定要注意監測電解質情況，并及時補充營養物質以及微量元素。在術后，患者通常以清淡且流質飲食為主，不能吃辛辣刺激，或者油膩、不易消化的食物。