食管瘺肺膿腫,先消炎還是先補漏
劉磊
副主任醫師外科
三級甲等首都醫科大學宣武醫院
患者同時患有食管瘺、肺膿腫的情況下,應按照醫生的指示先盡快封閉食管瘺口補漏,再對肺膿腫進行消炎。具體分析如下:
食管瘺是指食管與鄰近器官的異常交通,可能是先天的也可能是后天撕裂、穿孔、病變侵蝕等原因導致的,食管瘺患者有可能會因嚴重感染、大出血、全身衰竭而導致死亡。所以原則上來說,應按照醫生的指示先盡快封閉食管瘺口補漏,并加強引流,再對肺膿腫進行消炎。針對肺膿腫的具體種類,患者可以在醫生的指導下使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉、注射用鹽酸萬古霉素等藥物進行治療。
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