一般情況下，平躺抬右腿左側腰疼痛可能是肌肉拉傷、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損等原因導致的，需要對癥治療。具體情況分析如下：
1.肌肉拉傷：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷，主要表現為局部疼痛、紅腫、肌肉痙攣等，大部分情況下，經過休息、冷敷、壓迫、抬高等方式，休息1周左右，如果癥狀較重，發生撕裂甚至斷裂，需行肌腱轉移修復術來治療。
2.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥是脊柱外科常見病和多發病，是引起下腰腿痛或麻木的最常見原因，所以平躺抬右腿左側腰疼痛可能是腰椎間盤突出癥導致的。患者需要遵醫囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鉀片、美洛昔康片等藥物來治療，或者通過經皮前路頸椎間盤突出髓核切除術來治療。
3.腰肌勞損：腰肌勞損為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是常見的腰痛原因，可以向下肢放射，所以平躺抬右腿左側腰疼痛可能是腰肌勞損導致的。患者可以通過按摩或針灸來促進血液循環，從而解痙止痛，并且限制運動，注意休息。