頭上起了一個包一按就疼有可能是受到外傷、毛囊炎、皮脂腺囊腫等引起的，可以通過藥物治療、手術治療改善。
1、受到外傷：如果局部皮膚受到外界撞擊，導致軟組織損傷，就有可能會導致頭上長包，并且還會出現疼痛癥狀。平時要做好局部護理措施，可以采取冷熱敷方式來緩解，能夠逐漸幫助癥狀恢復。
2、毛囊炎：一般是由于不注意個人衛生細菌感染所引起的，可能會導致局部出現紅腫、疼痛，并且還伴有瘙癢。如果不及時治療或者是治療不得當，就有可能會形成膿腫，必要時可以采取切開引流手術進行治療。
3、皮脂腺囊腫：一般是因為環境因素，皮脂腺病變所引起的，可能會出現皮膚紅腫、疼痛等癥狀。通常可以在醫生指導下使用阿莫西林膠囊、鹽酸克林霉素膠囊等藥物進行治療，嚴重時還需要采取手術切除進行治療。
除此之外，也有可能是脂肪瘤所引起的要引起重視，避免加重癥狀。