臨床上可以引起腳后跟疼的原因有跟腱炎、足跟骨質增生、跖筋膜炎、跟骨骨折、痛風等,治療上主要是止痛治療。但需要根據導致上述癥狀的不同原因,進行針對性治療。
1、跟腱炎:由于長期慢性勞損刺激或劇烈運動導致,可能會引起跟腱部組織損傷、發炎、水腫,最終導致腳后跟疼。治療上主要是局部制動、抬高患肢,同時可以局部進行烤電理療,配合口服非甾體類抗炎止痛藥物,如洛索洛芬鈉膠囊等;
2、足跟骨質增生:常見于中老年人,是跟骨退行性病變的一種。跟骨骨刺形成后,刺激周圍組織形成炎癥腫脹,導致腳后跟疼痛。治療上主要是抗骨質增生治療,如口服骨刺膠囊,配合非甾體類抗炎止痛藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片等。如經過藥物治療后癥狀仍未緩解,可以行微創小針刀切除骨刺;
3、跖筋膜炎:通常是由于慢性勞損刺激、勞累著涼引起,可導致足底筋膜發炎、水腫,刺激腳后跟并導致疼痛。治療上可以進行局部熱敷、烤電理療,同時可以配合外用非甾體類抗炎止痛藥物,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等;
4、跟骨骨折:多數是由于外傷導致,骨折后局部出血、腫脹可引起腳后跟疼。治療上主要是跟骨骨折復位,以及石膏或夾板外固定。若為跟骨粉碎性骨折,累及關節面,則通常需要手術復位以及鋼板內固定治療;
5、痛風:痛風可能會累及跟骨,造成尿酸結晶在跟骨處的沉積,進而引起局部水腫、發炎,導致腳后跟疼痛。治療上主要是降尿酸,常用的口服藥物有非布司他片、別嘌醇片等。配合口服非甾體類抗炎止痛藥,如布洛芬緩釋膠囊等。
日常生活中,可以引起腳后跟疼的常見原因較多,除了上述介紹之外,還包括滑膜炎、脂肪墊炎、骨結節、骨髓炎、骨質疏松等。如果出現腳后跟疼、腫脹等不適癥狀,建議及時到醫院就診。
