一般來說，心里總是很慌、緊張、喘不過氣，可能是肺源性心臟病、植物神經紊亂等因素引起的，需要根據實際情況進行處理。具體分析如下：
1.肺源性心臟病：心里總是很慌、緊張、喘不過氣，可能是肺源性心臟病引起的，患者可能還會出現咳嗽、呼吸不暢等不適癥狀。患者可以在醫生的指導下使用硝酸甘油片、噻托溴銨粉吸入劑等藥物進行處理。
2.植物神經紊亂：心里總是很慌、緊張、喘不過氣，可能是植物神經紊亂引起的，患者可能還會出現視物模糊、四肢無力等不適癥狀。患者可以在醫生的指導下使用谷維素片、棗仁安神膠囊等藥物進行處理。
此外，患者應該注意休息，避免劇烈運動和過度勞累，有助于改善不適癥狀。