背后長一粒一粒的小疙瘩，可能是痤瘡、毛囊炎、脂溢性皮炎、毛周角化癥、傳染性軟疣等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1、痤瘡：背后皮脂腺分布較多，青春期雄激素水平升高，促使皮脂腺分泌增加。同時毛囊皮脂腺導管角化異常，導致導管堵塞，皮脂排出不暢，形成粉刺，若繼發痤瘡丙酸桿菌感染，就會出現炎癥性丘疹，表現為一粒粒小疙瘩。可外用維A酸類藥物，如阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠、異維A酸凝膠，抗菌藥物，如過氧化苯甲酰、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠，嚴重時口服鹽酸多西環素、米諾環素、阿奇霉素。同時注意背部清潔，穿透氣衣物。
2、毛囊炎：背部皮膚毛囊豐富，若清潔不到位、出汗多或者搔抓，細菌（如金黃色葡萄球菌）、真菌（如馬拉色菌）等微生物容易侵入毛囊引發炎癥。炎癥刺激毛囊周圍皮膚，形成以毛囊為中心的小疙瘩，可伴有紅腫、疼痛或瘙癢。細菌感染可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘酊，口服阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素；真菌感染可外用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏，口服伊曲康唑、氟康唑、鹽酸特比萘芬，保持背部干爽。
3、脂溢性皮炎：背部皮脂腺分泌旺盛，皮脂分泌過多，馬拉色菌等微生物大量繁殖，分解皮脂產生脂肪酸，刺激皮膚引起炎癥。表現為背后出現邊界不清的紅斑，上面有油膩性鱗屑，也可出現小疙瘩，伴有瘙癢。可外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑，口服維生素B6、B2，瘙癢嚴重可加服氯雷他定等抗組胺藥，少吃油膩和辛辣食物。
4、毛周角化癥：與遺傳因素有關，主要是毛囊口角化異常，導致毛囊周圍的角質增厚，毛囊口被過厚的角質堵塞，形成一粒粒凸起的小疙瘩，摸起來比較粗糙，通常沒有明顯不適。可外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏軟化角質，改善癥狀，洗澡時避免過度搓洗。
5、傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染引起，通過直接接觸或間接接觸（如共用毛巾、衣物等）傳播。病毒在皮膚細胞內復制，使細胞增生，形成有蠟樣光澤的半球形丘疹，中央有臍凹，表現為小疙瘩。可將疣體擠出或刮除，擠出內容物為白色軟疣小體，然后涂抹碘伏消毒，也可外用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、西多福韋凝膠預防復發。
背后長小疙瘩可能是多種原因引起的，應及時就醫，遵醫囑進行診斷和治療。