舌苔一般不建議刮掉，舌苔是由胃氣所生，能夠反映人體內部臟腑的寒熱虛實、病邪的性質和病位的深淺等。舌苔厚可能是生理現象，也可能是病理現象，建議患者及時就醫，按照醫生的指導進行檢查治療，單純的刮掉舌苔通常對于病情并無幫助。
1、生理現象：舌苔是舌乳頭代謝過程中脫落的角化上皮，混雜著一些食物殘渣、唾液等，可能會暫時導致舌苔增厚，但經過一段時間的調理一般都能恢復正常，如果刮掉舌苔，可能會導致醫生對疾病的診斷做出誤導，同時也容易刮傷舌乳頭，造成舌背部發木、味覺減弱等情況，所以最好不要刮舌苔。
2、病理現象：飲食不節，暴飲暴食，導致食物積滯在胃腸，濁氣上蒸，可出現舌苔厚膩，建議患者在醫生指導下服用保和丸、枳實導滯丸、四磨湯口服液等順氣導滯、潤腸通便的藥物來調理胃腸；若是體內痰濕較重，或因濕邪久蘊化熱，濕熱熏蒸于舌，舌苔也往往厚而黏膩，患者可以在醫生的指導下服用二陳丸、六君子丸、參苓白術散等藥物來健脾、化痰。
舌苔是由脾胃之氣熏蒸谷氣上承舌面而成，能反映脾胃之氣的變化。建議患者平時要注意用牙衛生，形成良好的生活習慣。