一般來說，瘀血變黑了代表皮下血液循環不暢，是瘀血加重的情況，患者需要及時進行治療。具體分析如下：
瘀血通常是在外傷的作用下，導致皮下毛細血管破裂出血，而血液回流受阻在皮下淤積形成的。發生淤血后，局部皮膚會形成瘀斑，通常在兩周左右會被機體逐漸吸收并消失。如果瘀血變黑，說明皮下血液嚴重循環不暢，導致血液瘀堵變成黑色。此時患者可以通過毛巾熱敷的方式促進局部的皮下血液循環，必要時還可以在醫生的指導下口服活血化瘀的藥物進行治療，如云南白藥膠囊、三七傷藥片、紅藥片等，可以改善瘀血變黑的癥狀。
此外，建議患者在受到外傷后，應及時對局部采用冰塊冰敷，同時還要避免壓迫到局部，以免發生瘀血的情況。